Диастаз мышц живота

Диастаз

Что это ❓

Диастазом называется заболевание, при котором происходит расхождение прямых мышц живота с расширением белой линии живота. Не стоит путать данное заболевание с грыжей, поскольку при этом целостность мышечно-апоневротического каркаса не нарушается. ☝🏻 Происходит растяжение тонкого сухожилия соединяющего внутренние края прямых мышц, вследствие чего нарушается каркасная функция брюшной стенки.

Как узнать ❓

Данный диагноз легко установить самостоятельно. 👉🏻 Лежа на спине, следует сделать попытку приподнять верхнюю часть тела. Если имеется диастаз, то в верхней части живота от пупка до грудины появится выпячивание в виде «киля», как правило значительно приподнимающееся над поверхностью живота. Не надо продавливать самостоятельно пальцами белую линию - такая диагностика недостоверна. 🙅🏼

Как возникает ❓

Расхождение прямых мышц живота возникает, как правило, после беременности 👼🏼, быстром наборе или потере веса, продолжительных и значительных физических нагрузок 🏋🏻, хроническом кашле 🗣 и запорах. Сильное и длительное напряжение мышц живота приводит к повышению внутрибрюшного давления ⬆. Слабость белой линии приводит к тому, что мышцы под воздействием созданного ими же повышенного внутрибрюшного давления начинают расходиться в стороны от центра тела. Замыкается так называемый «порочный круг» 🔃, когда напряжение мышц вызывает дальнейшее увеличение дисбаланса и прогрессирование болезни.

Как лечить ❓

Не всякий диастаз нуждается в операции. ❌ Зачастую, расхождение, возникшее после беременности, спустя какое-то время проходит самостоятельно. Связано это с восстановлением тонуса мышц, изменения центра тяжести, устраняющее дисбаланс, уменьшением объёма брюшной полости, в том числе за счет изменения количества предбрюшинного жирового слоя.

На начальном этапе возможно остановить заболевание или обратить его вспять. Как ни странно, прямые упражнения на мышцы брюшного пресса могут в данном случае, скорее навредить. ❗ Рекомендуется ходьба, джоггинг (бег трусцой), плавание. Также подходят специальные дыхательные упражнения, упражнения на укрепление тазового дна, методика Таплер, вакуум и некоторые другие упражнения, о которых расскажу в отдельном посте .

❗ В случае прогрессивного увеличения диастаза, серьезного косметического дефекта, болевого синдрома или неэффективности консервативной терапии мы предлагаем пациентам оперативное лечение.

Какие операции ❓

Операция по устранению диастаз сводится к укреплению растянутой и ослабленной белой линии живота по одному из способов - 🔺 натяжному или 🔺 ненатяжному.
При натяжном способе пластики, белая линия живота укрепляется швами.
При ненатяжной пластике применяется протез из хирургической сетки.
Кроме того, возможно устранение диастаза лапароскопическим доступом, однако для этого в части случаев требуется применение композитной сетки с неадгезивным покрытием 💰. Это увеличивает стоимость операции, зато достигается великолепный косметический эффект - полное отсутсвие послеоперационных рубцов. 🙌🏻

Операция является очень эффективной и, что важно, не приводит к длительному нарушению трудоспособности. ☝🏻 Обычной деятельностью можно заниматься через сутки с момента операции, питаться можно уже в день операции.

В дальнейшем, при соблюдении рекомендаций оперирующего хирурга гарантирована возможность занятий активными и силовыми видами спорта, беременность и роды, полноценная и здоровая жизнь. 😉

Статья врача-хирурга Екатерины Козиной